Souscrire mon contrat
Vous avez choisi la formule qui vous convient ? Pour souscrire votre contrat, rien de plus simple grâce à notre formulaire en ligne.
COMMENT FAIRE ?
- Préparez les pièces à fournir en format PDF ou jpeg :
- RIB
Cas particulier : si vous souhaitez payer vos cotisations avec un compte bancaire distinct de celui où vos remboursements de frais santé seront versés, merci de vous munir des RIB des deux comptes concernés.
- Attestation de droits de sécurité sociale (téléchargeable sur votre compte ameli.fr)
Précision : les attestations de toutes les personnes à assurer sont à fournir. Les enfants à assurer doivent apparaître sur l’une des attestations.
- Complétez le formulaire ci-dessous.
- Une fois votre dossier complet vérifié et validé, vous recevez votre contrat par mail pour signature électronique.
Gérez vos contrats en toute simplicité
Afin de vous simplifier la vie et faciliter l’ensemble de vos démarches de santé, vous disposez d’un espace dédié pour gérer votre contrat et tous vos services en ligne.
Accessible depuis votre téléphone mobile, tablette ou ordinateur, votre Espace Client vous permet à tout moment de :
- télécharger votre attestation de tiers payant
- suivre vos remboursements de santé
- estimer un remboursement
- (…)
En parallèle, votre conseiller AXA vous accompagne au quotidien, par téléphone, dans la gestion de votre contrat et pour répondre à toutes vos questions.